原标题：文山州创新机制破解“看病难”——“银龄医师”激活基层医疗新动能

“银龄医师”陈静（右）带教查房。

“银龄医师”李雁（中）指导基层医生辩证开方。

自云南省“银龄医师”行动计划实施以来，全省各地因地制宜推出创新举措，累计引进2300余名“银龄医师”下沉基层，把先进的医疗理念、技术带到各地基层。文山州以情招人、待遇留人、精准用人，通过多点执业、特设岗位聘用、项目合作、专家工作站、名中医工作室、“候鸟”人才工作站、院士工作站等多种形式，全面做好“引、留、用”3篇文章，以点带面推动“银龄医师”工作，助力基层医疗水平提升。

学科攻坚“补空白” 组建团队再“创业”

针对学科短板，文山州精准引才，让“银龄医师”在空白领域“二次创业”。

文山市的小依依今年3岁，此前在省级医院检查出“双眼混合性散光”，需要戴镜治疗。但是老式治疗眼镜很厚重，佩戴起来让小依依很不舒服，经常闹脾气脱掉眼镜。这样一来，治疗效果就大打折扣。父母家人在心疼孩子之余也十分烦恼。

作为“银铃医师”引进到文山市妇幼保健院的眼科主任张焰，在仔细检查后发现小依依实际是“双眼复型远视散光”，这就意味着小依依有望“摆脱”眼镜，进而恢复正常视力。依依妈妈看到新的诊断结果后松了一口气：“没想到在家门口看到了希望，终于放心了！”

张焰是云南省妇幼保健院原眼科主任，退休后受聘成为文山市妇幼保健院的“银龄医师”。在他的积极协助下，文山市妇幼保健院筹建了斜视与小儿眼科、眼视光中心，组建起一支专业医疗队伍。

门诊楼一楼的眼科诊室里，摆放着角膜地形图、光学生物测量仪、免散瞳眼底照相机等10台先进眼科设备，这些仪器是在张焰的协助下引进的。有了这些设备，科室得以全面开展婴幼儿及青少年弱视、斜视、近视治疗，以及常见多发病、各类疑难复杂斜视的术后及非手术治疗等，诊疗水平大幅提升，患儿及家属不用再辗转求医。此外，张焰及其团队积极引进国内眼科领先水平的脑视觉检查训练平台系统，创新验光配镜技术，一年半内完成了文山市各学校12.99万人的视力筛查，半年内完成21例婴幼儿泪道冲洗探通手术，一次性治愈率达100%，手术治疗效果显著，为患儿家长节省了费用和时间。

如今，家在昆明的张焰选择长期留在文山，他说：“我对文山有很深的感情，想到文山小儿眼科这一块是空白，就想尽一份妇幼人的力量，把科室运行好。”

“张焰主任帮助医院从零开始组建了眼科科室，他带来的先进管理经验和医疗技术，提升了我院小儿眼科在行业内的影响力和知名度。”文山市妇幼保健院院长龙正奎说。

下沉基层“暖民心” 家门口问诊解民忧

砚山县的曾先生患系统性红斑狼疮5年，饱受精神萎靡、关节疼痛等困扰，夜间常疼醒。辗转多地治疗未果后，找到多年帮扶砚山县中医医院的李雁，经过她的辨证施治后，曾先生的症状显著改善。

“药方对症且实惠，不用到外地奔波就医。”曾先生称，李雁不仅开方精准，还坚持自己为患者煎药。“通过全程监督用药提升治疗依从性。煎药过程关乎疗效，面对面交流更能增强患者信心，确保治疗效果最大化。”李雁表示。

李雁退休前是昆明市中医医院的副主任医师，她把攻克癌症、疑难杂症作为目标，白天坐诊，晚上翻阅相关古籍及名医的经验，拓宽了临床诊疗中“虚证”的辨证方法，将中医运用到治疗各种皮肤科、内科、妇科及儿科等方面。2018年，退休后的李雁被砚山县中医医院返聘，为砚山县培养了一批科室带头人及基层中医，接诊过1万余名患者。如今，被聘为“银龄医师”的她常奔走在昆明和砚山两地之间，她说：“砚山的患者我放不下心！”

放心不下患者、毅然下沉基层的“银龄医师”，除了李雁，还有砚山县妇幼保健院原副院长、主任周定竹。2025年3月，周定竹来到江那卫生院担任技术带头人，开展妇科常见病、多发病规范化诊疗，引入宫颈病变癌前综合筛查、地中海贫血产前诊断技术及疑难病例分析机制等，填补了基层技术空白。科室有疑难和特殊病例，周定竹随叫随到。她常备“便民联系卡”为患者提供24小时咨询，自创“五心工作法”（问诊耐心、检查细心、治疗精心、解释贴心、随访暖心），带动卫生院服务升级，患者就诊满意度显著提高。

周定竹关心患者病情，耐心与患者沟通，她说：“患者内心焦虑，所以要站在患者的角度为他们着想。”在周定竹来到卫生院工作的一个月里，卫生院科室门诊量同比增长106.6%，患者转诊率下降25%，真正实现“小病不出乡”。

“银龄医师”的加入，为基层破解了群众“看病难、看病贵、看病远”的问题，让文山州的群众在“家门口”就能享受优质、暖心、方便的医疗服务。

伉俪携手“稳医心” 在当地授之以渔

在解决基层“看病难”的同时，“银龄医师”还为文山州破解了卫生健康高层次人才队伍建设的“人才荒”问题。

“这位产妇舌质紫暗，脉沉涩，这是典型的血瘀证，需结合舌脉和症状辨证施治。给患者看诊，尤其是妇产科病人，不能抄处方，要结合她们的体质、情绪、生活方式等。”“银龄医师”陈静正耐心地指导学生查房。

陈静退休前是昆明市中医医院的主任医师，为云南姚氏医学流派第七代主要传承人。来到砚山县中医医院后，她带领医院妇科团队建立了以中医特色为主的妇科门诊，通过“师带徒”培养中医妇科骨干医师2名，提升了团队辨证施治能力。

陈静带教的医生马梦玲感触颇深：“我们之前开药只会照搬成方。经陈老师指导后能根据舌象、脉象调整剂量，患者复诊率明显提升。”

“科室的医生很热爱学习，我很感动，所以一退休就来了砚山。我的老师把理论传授给我，我到砚山再把知识回馈给老百姓。”陈静说道。

与陈静同时受聘成为砚山县中医医院“银龄医师”的，还有她的爱人郭兆刚。郭兆刚是我省知名耳鼻喉科专家，曾获“云南省名中医”称号，现任云南中医药大学教授。在他的带领下，砚山县中医医院成立了耳鼻喉科，工作期间，他经常带着科室的医生坐诊查房，帮助他们修改诊疗方案和临床路径。即便不在医院，郭兆刚也会通过远程查看患者病历、检查结果等，指导科室医生对病例进行分析诊断。看着科室慢慢发展起来，郭兆刚很开心：“年轻医生成长起来了，看到他们的进步，觉得自己所做的指导、带教工作非常有意义。”

近年来，随着“推动医养结合高质量发展”的深入推进，云南涌现出一批“医养结合”新模式。砚山县中医医院按照健康一体化理念打造了“砚山康养中心”，这是全国中医系统首家健康生活方式医学中心。医院积极聘请“银龄医师”前来培养专业化的“养生、康复、食疗、养护”团队，充分发挥中医药康养优势，打造全国专业化的康养胜地。砚山县中医医院院长谢树碧说：“‘银龄医师’倾囊相授，助力我院健康医疗和养老养生融合发展，为群众提供了全方位、多层次的健康保障。”

截至2025年4月11日，文山州共招引“银龄医师”47名。文山州卫生健康委员会党组书记、主任冉永富介绍，“银龄医师”充分发挥“传帮带”作用，为文山培养了一支“带不走”的专家团队，推动了医院科学管理和重点学科建设，弥补了文山州卫生健康高层次人才队伍总量不足，成为推动文山州卫生健康事业高质量发展的重要力量。（潘玲 秦黛玥）